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产妇剖腹产死亡 专家解读分娩过程中7种异常

* 来源 :网络整理 * 作者 : kk * 发表时间 : 2014-08-22 18:04 * 浏览 :

羊水栓塞:羊水栓塞的发生率是非常低的,大概一万例产妇有一例发生,羊水栓塞是一个急性的过敏反应,就是羊水的成分通过静脉进到母亲的血循环里边,发生急剧的快速过敏反应。 首先表现的是肺动脉高压,首先会觉得自

 

产妇剖腹产死亡 专家解读分娩过程中7种异常(东方IC供图)

受访专家:

李少芬 原北京积水潭医院产科主任、现北京明德医院产科主任

羊水栓塞:

羊水栓塞的发生率是非常低的,大概一万例产妇有一例发生,羊水栓塞是一个急性的过敏反应,就是羊水的成分通过静脉进到母亲的血循环里边,发生急剧的快速过敏反应。

首先表现的是肺动脉高压,首先会觉得自己喘不上气来,然后马上就进入休克状态,然后会诱发凝血发生障碍,凝血的速度非常快,急性羊水栓塞的抢救成功几乎是零。

慢性的可能病人说憋气难受之类的,慢慢嘴唇就紫了,然后喘不上气来,血压也掉下去了。羊水栓塞在产科里是最风险的一个并发症,发生率不太高,但是死亡率很高,在70%以上。

实际上在产科里也培训得很多,一个是要求把这些急救的措施都写上,然后产房里边有大出血怎么抢救,一步二步三步,然后羊水栓塞怎么抢救一步二步三步。但是相对来讲因为发生率低,医生可能都没见过这个病。首先要求你理论得特别熟,第二,有实践经验,一旦发生能对症下药。虽然抢救成功的也有,但需要非常有经验的指挥者还有一个非常强大的有技术支撑的团队,才能抢救过来。

产后出血:

产后出血发生率3%到11%,平均7%。没怀孕时子宫很小,怀孕以后随着孩子增长而变大,子宫壁也被撑的很大,一旦孩子胎盘出去以后,重大的虚腔就有可能导致出血,短时间之内出血几千毫升,一个女的一般的来讲虽然孕期增加血容量也就不过5千,几分钟一下出去几千那人不就没了,所以产后出血率目前仍然是世界上产妇死亡的第一原因。

但是一般的在临产后大家都会注意产妇出血的事,但是即使是注意了配好血了,也有发生的可能,当然跟很多的因素有关系,比如妊高症、贫血、宫缩乏力、糖尿病的人都容易产后出血。

但有人确实是没有疾病,但产后就是出血了。产后出血在临床上比较常见,因为发生率很高,所以一般医院都能够抢救成功。产后出血虽然风险很高,但是真正死亡率并不是很高。